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Die Spritze danach
Manche Impfungen schützen auch noch nach Kontakt mit Erreger
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(dvv) Manche Infektionen benötigen nach der Ansteckung eine so lange Zeit bis zum Ausbruch der Krankheit (Inkubationszeit), dass eine schnell durchgeführte Inkubationsimpfung noch im Nachhinein schützt. Sie kann unter Umständen den Ausbruch der Krankheit verhindern oder zumindest einem schweren Verlauf vermeiden. Wichtig ist, möglichst rasch nach dem Kontakt mit einem Erkrankten zu impfen. Der Impfschutz setzt innerhalb von etwa zwei Wochen ein. Eine rechtzeitige, vorbeugende Impfung ist aber demnach immer der bessere Weg.
Bekannt ist die Inkubationsimpfung zum Beispiel bei Gefahr einer Tetanusinfektion. Ist der Wundstarrkrampf erst ausgebrochen, verlaufen auch heutzutage etwa die Hälfte der Fälle tödlich. Hat sich jemand verletzt und es ist Schmutz in die Wunde gelangt, muss sofort geimpft werden, wenn kein ausreichender Impfschutz besteht. Auch bei Tollwut wird so verfahren. Hier ist das Impfen die einzige Chance, die Krankheit zu verhindern. Bricht die Tollwut erst einmal aus, verläuft sie ausnahmslos tödlich. Auch bei möglichem Kontakt mit Polioviren (Kinderlähmung) soll sofort geimpft werden, um eine Erkrankung zu vermeiden.
Bei Masern, Mumps, Röteln und Windpocken ist die Impfung sinnvoll bis drei Tage nach dem Kontakt, bei Hepatitis A und Hepatitis B innerhalb der ersten sieben Tage.
Bei Keuchhustenkontakt ist eine Impfung innerhalb einer Woche für Personen sinnvoll, die schon einmal geimpft wurden, aber noch keinen ausreichenden Impfschutz haben, beispielsweise weil weitere Impftermine versäumt wurden.
Nicht jede Inkubationsimpfung kann bei allen Menschen eingesetzt werden. Bei Personen, deren Immunsystem geschwächt ist, oder bei Schwangeren muss auf Lebendimpfungen wie gegen Masern, Mumps, Röteln verzichtet werden. Statt dessen werden Immunglobuline, also fertige Antikörper, gegen die entsprechenden Erreger, gespritzt. Diese verhindern in der Regel schwere Krankheitsverläufe, nicht jedoch immer die Erkrankung. Dies kann bei Schwangeren mit Rötelnkontakt problematisch werden. Hier muss mit Bluttests überprüft werden, ob eine Infektion auch beim Kind verhindert werden konnte und es keinen Schaden erlitten hat.
Prof. Burghard Stück, Berlin; Kinderarzt, Präsident des Deutschen Grünen Kreuzes e.V.
Samstag, 18. Mai 2013, 13:12
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